Первая помощь при отравлении угарным газом на производстве

Оглавление

1. Что такое угарный газ и его свойства
2. Механизм действия угарного газа на организм человека
3. Опасность отравления токсичными газами на производстве
4. Признаки и симптомы отравления угарным газом
5. Степени тяжести отравления
6. Особенности отравления угарным газом при пожаре
7. Алгоритм первой помощи пострадавшему
8. Профилактика отравлений угарным газом на производстве

1. Что такое угарный газ и его свойства

Угарный газ (монооксид углерода, CO) представляет собой бесцветное, без запаха и вкуса газообразное вещество, которое образуется при неполном сгорании любых материалов, содержащих углерод: угля, древесины, нефтепродуктов, природного газа, бензина и других органических соединений.

Газ имеет плотность меньше, чем воздух, поэтому быстро распространяется и скапливается в верхних частях помещений, резервуарах, колодцах, трубопроводах и других замкнутых пространствах. Он не раздражает дыхательные пути, что делает его особенно опасным — человек может не почувствовать угрозу до появления выраженных симптомов.

На производстве источниками угарного газа чаще всего становятся печи, котлы, двигатели внутреннего сгорания, сварочное оборудование, компрессоры и системы отопления. Даже незначительные утечки или неисправности вентиляции могут привести к быстрому накоплению опасной концентрации.

В комплексе мер по предотвращению аварийных ситуаций важно приобрести газоанализатор ТОП-СЕНС 210 как базовый инструмент контроля.

2. Механизм действия угарного газа на организм человека

Основная токсичность угарного газа связана с его способностью связываться с гемоглобином крови в 200–300 раз прочнее кислорода. В результате образуется карбоксигемоглобин:

CO + Hb → COHb

Это соединение блокирует транспорт кислорода к тканям, вызывая гипоксию (кислородное голодание) головного мозга, сердца и других органов. Дополнительно монооксид углерода нарушает работу клеточных ферментов, усиливая тканевую гипоксию и приводя к нарушениям обмена веществ, накоплению молочной кислоты и ацидозу.

Поражение развивается быстро: уже при концентрации 0,1 % об. в воздухе потеря сознания наступает через 30–60 минут, а при 1 % — через несколько минут.

3. Опасность отравления токсичными газами на производстве

На промышленных предприятиях риск отравления угарным газом и другими токсичными веществами особенно высок в металлургии, нефтехимии, энергетике, строительстве, коммунальном хозяйстве и на объектах с замкнутыми пространствами. Работы в резервуарах, трубопроводах, колодцах и технологических емкостях многократно повышают вероятность инцидента.

Согласно гигиеническим нормативам ГН 2.2.5.3532-18 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны» предельно допустимая концентрация монооксида углерода составляет 20 мг/м³ (среднесменная). ГОСТ 12.1.007-76 относит угарный газ к веществам 4-го класса опасности. Отравление часто происходит незаметно из-за отсутствия раздражающего действия и запаха, что приводит к внезапной потере трудоспособности и несчастным случаям.

4. Признаки и симптомы отравления угарным газом

Симптомы появляются постепенно и могут напоминать обычное переутомление или отравление алкоголем:

• головная боль с ощущением сдавливания («обруч на голове»);
• головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами;
• тошнота, рвота;
• общая слабость, сонливость, апатия;
• учащенное сердцебиение и одышка;
• нарушение координации движений и зрения;
• покраснение кожи и слизистых (в начальной стадии).

При дальнейшем воздействии симптомы быстро прогрессируют до спутанности сознания и потери ориентации.

5. Степени тяжести отравления

Выделяют три основные степени тяжести отравления:

Лёгкая степень

Головная боль, лёгкое головокружение, тошнота, слабость, учащённое сердцебиение. Сознание сохранено, симптомы проходят после прекращения контакта с газом.

Средняя степень

Сильная головная боль, многократная рвота, спутанность сознания, нарушение зрения и слуха, выраженная мышечная слабость, шаткая походка.

Тяжёлая степень

Потеря сознания, судороги, кома, нарушение дыхания и сердечной деятельности, возможны отёк лёгких и поражение центральной нервной системы. Без своевременной помощи вероятен летальный исход.

6. Особенности отравления угарным газом при пожаре

При пожаре отравление угарным газом осложняется сочетанным действием высокой температуры, дыма, недостатка кислорода и других токсичных продуктов горения (цианистый водород, акролеин, хлористый водород). Дым снижает видимость и маскирует симптомы, а паника затрудняет эвакуацию. Ожоги дыхательных путей дополнительно ухудшают состояние. Развитие отравления происходит молниеносно, поэтому эвакуация и оказание помощи должны начинаться немедленно.

7. Алгоритм первой помощи пострадавшему

Первая помощь при отравлении угарным газом должна быть быстрой, последовательной и проводиться с обязательным соблюдением собственной безопасности спасателя. Алгоритм действий строго разделён по этапам и состояниям пострадавшего.

7.1. Обеспечение безопасности спасателя

• Перед входом в опасную зону обязательно проверьте концентрацию угарного газа и других токсичных веществ с помощью современного портативного газоанализатора.
• Используйте средства индивидуальной защиты (СИЗ) органов дыхания (противогаз или респиратор).
• Никогда не входите в загазованное помещение без страховки и без средств защиты.

7.2. Немедленная эвакуация

• Вывести (вынести) пострадавшего из зоны загазованности на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение.
• Если вынос невозможен — максимально быстро открыть окна, двери, обеспечить приток свежего воздуха.

7.3. Первичные меры поддержки

• Уложить пострадавшего горизонтально на спину, приподнять ноги (для улучшения кровоснабжения мозга).
• Если пострадавший без сознания — повернуть на бок (стабильное боковое положение) для предотвращения западения языка и аспирации рвотных масс.
• Расстегнуть воротник, ремень, снять стесняющую одежду, обеспечить свободное дыхание.

7.4. Стимуляция и поддержка сознания (при сохранённом сознании)

• Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.
• Обеспечить доступ кислорода (обмахивать, включить вентилятор).
• Напоить горячим сладким чаем или кофе (если нет рвоты и сознание ясное).
• Не давать спать, постоянно разговаривать и поддерживать бодрствующее состояние.

7.5. Реанимационные мероприятия (при отсутствии дыхания или пульса)

• Немедленно начать искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» после очистки дыхательных путей.
• Одновременно проводить непрямой массаж сердца (соотношение 30 компрессий : 2 вдоха).
• Продолжать реанимацию до восстановления самостоятельного дыхания или прибытия медицинской бригады.

7.6. Дополнительные действия

• Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи (103 или 112).
• До прибытия врача не оставлять пострадавшего одного, постоянно контролировать дыхание, пульс и сознание.
• Укрыть пострадавшего тёплым одеялом для предотвращения переохлаждения.
• Приложить холод к голове и груди (при сохранённом сознании).

7.7. Передача пострадавшего медицинским работникам

• Сообщить врачам точное время начала отравления, концентрацию газа (если известна) и проведённые мероприятия.
• Сопровождать пострадавшего в лечебное учреждение для дальнейшего лечения (оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация при тяжёлой степени).

8. Профилактика отравлений угарным газом на производстве

Лучшая защита — это раннее обнаружение опасности до появления симптомов. Регулярный контроль воздушной среды с помощью современных портативных газоанализаторов позволяет фиксировать превышение ПДК угарного газа и других токсичных веществ на самых ранних стадиях.

Обязательными мерами профилактики являются:

• эффективная приточно-вытяжная вентиляция рабочих зон;
• строгое соблюдение правил охраны труда при работе в замкнутых пространствах;
• регулярные инструктажи и обучение персонала;
• техническое обслуживание и своевременный ремонт оборудования и систем газоснабжения;
• использование сигнализаторов и систем автоматического контроля загазованности.

Своевременно купить качественный портативный газоанализатор по доступной цене — один из самых эффективных и доступных способов защитить жизнь и здоровье сотрудников от скрытых производственных рисков.

Материал подготовил технический директор НПП "КИПОФФ" Березин Александр Сергеевич